Что делать, когда кто-то подавился пищей и задыхается?

Оказание первой медицинской помощи

Инородное тело может попасть в область входа в гортань во время глубокого вдоха или при проглатывании крупного куска пищи, при смехе или кашле во время еды. Неполное перекрытие дыхательных путей на уровне гортани сопровождается раздражением слизистой, что проявляется кашлем, осиплостью или потерей голоса, затрудненным прерывистым (стридорозным) дыханием.

При кашле может произойти удаление инородного тела из дыхательных путей и восстановление нормального дыхания. Если этого не произошло, то в случае полного перекрытия просвета дыхательных путей (асфиксия) прекращается легочная вентиляция, лицо синеет, быстро нарастает гипоксия мозга. Пострадавший теряет сознание, падает, дыхание отсутствует.

Первая помощь при инородном теле дыхательных путей

Первая помощь заключается в быстром создании высокого давления в дыхательной системе ниже места обтурации, в надежде вытолкнуть инородное тело в пищевод или ротовую полость.

Причины

Основным фактором неприятной ситуации выступает нарушение процесса пережёвывания и глотания. Из ротовой полости еда поступает в пищевод, который располагается рядом с глоткой. В этой области находится надгортанник, который выполняет функцию заслонки. При проглатывании кусочка пищи он перекрывает просвет в трахее, а при дыхании устраняет попадание воздуха в верхний отдел пищеварительного тракта.

Процесс глотания.

Если подавился ребёнок или другой человек во время еды, значит, не были соблюдены меры предосторожности. К такому приводит разговор во время принятия пищи или интенсивные вдохи. При этом надгортанник закрывает трахейный просвет не полностью. Даже от небольшой крошки включается защитный механизм — рефлекторный кашель. При резких выдохах чужеродные элементы выходят без дополнительной помощи. Но случаются ситуации, когда давятся, но кашлевой эффект отсутствует и человек начинает задыхаться.

Когда может потребоваться помощь?

При закупорке дыхательных путей невозможно осуществлять вдохи и выдохи, кашель отсутствует или имеет недостаточную интенсивность. Такие случаи требуют срочного вмешательства со стороны близких, незнакомых людей в общественном месте. Когда давятся едой, отсутствие воздуха неизбежно приводит к кислородному голоданию мозга у человека.

Если человек подавился, то при отключении сознания и остановке сердца, у спасателя будет всего несколько минут, чтобы восстановить дыхательные функции.

Симптомы удушья

Как выглядят симптомы удушья, и когда нужно принимать меры? Всего существует 4 стадии, для каждой характерны свои проявления со стороны дыхательных путей.

1. У человека, который подавился возникает сильный испуг, он становится возбуждённым. При этом он может широко раскрывать глаза и указывать жестами на дискомфорт в грудной клетке. Начинает появляться одышка, в глазах темнеет из-за недостатка кислорода. Но озвучить свои ощущения человек не может. При определении пульса отмечается его высокая частота, давление повышается.

   

   После того как человек подавится, может наступить удушье.

2. Компенсаторные способности организма ухудшаются. Дыхание становится прерывистым, поверхностным, или пропадает совсем. Кожные покровы сильно бледнеют, в области лица кожа становится багровой или синюшной.
3. Эта стадия характеризуется остановкой дыхательной функции. Признаки отягощаются, давление в сосудах резко падает. Человек теряет сознание, и может полностью задохнуться.
4. Агональное дыхание не обеспечивает организму необходимое количество кислорода. Пульс и давление сложно определить даже инструментальным способом. По телу прокатывается волна судорог. На этом этапе высока вероятность развития клинической смерти.

Частичное и полное удушье

У подавившегося человека проявляется два вида удушения. При неполном нарушении чужеродный предмет способствует частичному сужению просвета трахеи, а полное удушье приводит к закрытию просвета голосовых связок. Большую трудность вызывают крупные предметы, застрявшие на поверхности дыхательной системы, что препятствует их переходу в трахею. При полном удушении пострадавшим невозможно управлять, он мечется, и ему практически невозможно помочь силой. Если он быстро потерял сознание, когда подавился, принимают реанимационные меры.

Что делать, если человек подавился и задыхается?

Необходимо как можно быстрее предпринять меры по оказанию первой помощи.

При частичном перекрытии

За человеком наблюдают, иногда пища или другой инородный предмет поднимается к голосовым связкам.

Пациент не теряет сознания, он может разговаривать, глубоко вдыхать и судорожно кашлять. За человеком наблюдают, иногда пища или другой инородный предмет поднимается к голосовым связкам, но не выходит. Стучать между лопатками ладонями запрещено, это снижает продуктивность кашлевого рефлекса.

При частичном удушении, если подавился, не используют приём Геймлиха, для которого нужно достаточное скопление воздуха в лёгких. Если инородный предмет не выходит, а у пациента появляются осложнённые симптомы, требуется скорая медицинская помощь.

Полное удушье

Несколько раз стучат ладонью между лопатками.

Когда пострадавший подавился едой, дыхательный путь блокируется полностью. Обычно при этом он обнимает шею, не способен эффективно кашлять. Во время дыхания проявляется характерный свист, говорящий о недостаточности дыхания. В этот момент несколько раз стучат ладонью между лопатками. Если состояние не меняется, используют специальный алгоритм действий.

Приём Геймлиха

Что делать, если кто-то сильно подавился, а привычные методы по устранению инородного тела не помогают? Для этого используют метод Геймлиха до тех пор, пока пострадавший находится в сознании. Нужно встать сзади человека и обхватить его двумя руками. Одну руку сжимают в кулак и с помощью большого пальца надавливают на живот чуть выше пупка (эпигастральная зона). Толкающими движениями придавливают кулак ладонью другой руки. Руки сгибают в локтях, нельзя сдавливать грудную клетку.

Толкающими движениями придавливают кулак ладонью другой руки.

Такой способ совершают до тех пор, пока инородное тело не покинет дыхательные пути. Если пострадавший резко потерял сознание, когда поперхнулся, требуется немедленная реанимация. Применяют искусственную вентиляцию лёгких и компрессию грудной клетки. После каждого вдоха осматривают ротовую полость. В неё может выйти инородное тело, которое аккуратно вытаскивают.

При застревании инородного тела в дыхательных путях

Если кусочек пищи не выходит, или человек захлебнулся, то массаж сердца и искусственное дыхание не прекращают до тех пор, пока не приедет квалифицированная медицинская помощь. В автомобиле есть необходимо оборудование для реанимации, дальнейшие действия по спасению пострадавшего будут продолжаться под контролем врача.

Судить об эффективности спасательных мероприятий можно по устранению симптомов. Человек приходит в сознание, его кожные покровы приобретают здоровый оттенок, прекращается одышка. Также стабилизируется дыхание, пульс и артериальное давление.

Советы, чтобы не подавиться пищей

Чем мельче кусочки, тем больше вероятности, что при попадании в трахею они выйдут самостоятельно при кашле. Детей, чтобы не подавились, приучают тщательно пережёвывать пищу до консистенции пюре. Пожилые люди должны следить за прочностью протезов. Их неправильное положение приводит к попаданию крупного куска в горло. Не рекомендовано употреблять жидкость и твёрдую пищу вместе, кушать на ходу или при игре. Наибольшую опасность вызывает разговор во время принятия пищи.

Что делать если Вы подавились?

Обнять себя руками на уровне верхней части живота и сильно сжать, при этом пытаясь c кашлем вытолкнуть инородное тело из гортани.

Что делать, если человек подавился в вашем присутствии?

Если кто-то подавился в вашем присутствии, то помощь в этом случае будет зависеть от наличия сознания у пострадавшего. Если человек в сознании, помочь ему можно нанеся несколько коротких, сильных ударов в межлопаточной области. При неэффективности этого приема применить способ Хаймлиха (≈ Геймлиха): подойти к пострадавшему сзади, обхватить его сложенными в замок руками на уровне верхней части живота и толчкообразно сжать грудную клетку в направлении снизу вверх. Способ Хаймлиха обеспечивает быстрое повышение давления в грудной полости, что, в некоторых случаях, помогает вытолкнуть инородное тело из верхних дыхательных путей.

Если пострадавший без сознания:

I способ. Уложить на спину. Сложенными в области эпигастрия (верхняя часть живота) руками произвести несколько сильных толчков в направлении снизу вверх.

II способ. Укладывают пострадавшего животом на согнутое колено, голова свешивается вниз. Сильно бьют кулаком между лопаток. При неэффективности – несколько раз надавливают коленом на живот, одновременно сдавливая рукой сверху, со стороны спины.

Что делать, если подавился ребенок?

Если подавился ребенок первых лет жизни, метод Хаймлиха (≈ Геймлиха) не используют из-за опасности травмы грудной клетки. Детей до года берут за ноги, лучше за бедра, головой вниз и сильно встряхивают. Старше года применяют скользящие поколачивающие движения в области спины. При этом грудь и живот ребенка лежат на левой руке спасателя, голова и верхняя часть туловища опущены вниз.

В любом случае необходима экстренная помощь медиков, даже если инородное тело удалено и пострадавший чувствует себя хорошо. Инородное тело или же его фрагменты, могут мигрировать в бронхи, как правило в правый, как наиболее отвесно расположенный, с развитием тяжелой пневмонии, ателектазов.

Техника самопомощи

Если вы столкнулись с подобной проблемой, а дома, на работе или вблизи нет никого, не паникуйте, а начинайте действовать.

1. Наклонитесь вперед, сделайте четыре-пять быстрых, глубоких выдоха.
2. Ни в коем случае не осуществляйте глубокие вдохи.
3. Далее покашляйте. Необходимо, находясь в наклоненном положении осуществить несколько коротких кашлевых движений.
4. Чтобы было удобнее, обопритесь о спинку стула или дивана.
5. Если эти действия не помогли, приступайте к выполнению приема Геймлиха. Приложите кулак к средине живота, обхватите его ладонью второй руки, после чего осуществите резкий толчок.
6. Если своих сил недостаточно, обопритесь кулаком о твердый предмет, затем резко, всем туловищем нажмите на кулак. Продолжайте до тех пор, пока частицы не откашляются.

Что делать если подавился ребенок

Если ребенок уже самостоятельно ходит, то техника оказания помощи будет такой же, как для взрослого человека. Единственное отличие – малышу сложно объяснить, тем более в такой ситуации, что нельзя глубоко вдыхать. Поэтому действовать нужно очень быстро.

1. Перекиньте ребенка через руку, колено, спинку дивана.
2. Похлопайте несколько раз по спине. Помните, что хлопки должны быть направленными в сторону шеи.
3. Если ребенок начал кашлять, попросите его не подниматься. Пусть побудет в таком положении еще немного.
4. Если похлопывание не поспособствовало удалению чужеродных частиц, поднимите его за ноги. Можно даже пару раз встряхнуть, но не более пяти. Поставьте на пол.
5. В том случае, когда все принятые меры оказались неэффективными, переходите к упрощенной вариации метода Геймлиха.
6. Присядьте на колени, ребенка поставьте спиной к себе.
7. Далее следует плотно прижать его к себе.
8. Обхватив туловище руками, а еще попросив малыша наклониться вперед, аккуратно, но резко надавите на его живот. Совершайте толчки до тех пор, пока у ребенка не появится кашель.
9. В ситуации, когда малыш начинает терять сознание, не может устоять на ногах, нужно поступить так. Уложите его на пол, запрокиньте голову. Приложите ладонь к грудине и делайте толчкообразные движения. По истечении каждых 30 секунд вдыхайте ему воздух в рот. Осуществляйте толчки до появления кашля.

Неотложная помощь новорожденному

Если поперхнулся совсем крохотный малыш, помощь будет сильно отличаться от той, которую оказывают детям старше года и взрослым. У новорожденных детей мышцы очень слабые, они не могут сидеть или стоять. При закупорке дыхательного просвета, совсем маленького ребенка нельзя попросить покашлять или вдохнуть. Техника помощи будет одинаковой вне зависимости от степени закупорки ДП.

Нельзя применять прием, когда малыша переворачивают вверх ногами, а потом встряхивают. Новорожденные, из-за слабости мышц не могут стабильно удерживать голову. Встряхивание грудничка в положении головой вниз чревато травмированием шейного отдела позвоночного столба.

Чтобы помочь малышу следует использовать такую технику.

1. На согнутую в локте нерабочую руку необходимо уложить малыша спиной.
2. Рабочая рука кладется на живот (пальцы при этом должны обхватывать нижнюю челюсть).
3. Далее нужно перевернуть руки. Поза ребенка – животом на предплечье, ноги свешены по бокам руки, голова при этом лежит на руке.
4. Руку нужно опустить немного вниз, чтобы она оказалась ниже попы. Туловище должно принять наклонное положение.
5. Ладошкой второй руки осуществите четыре-пять хлопков по спине (между лопатками, в направлении к шее).
6. Когда ребенок начнет кашлять, прекратите манипуляцию.
7. Открыв рот малыша, выньте инородные частицы.
8. Если малыш не начал кашлять после хлопков, уложите его на предплечье своей руки, голову удерживайте запрокинутой.
9. Далее следует слегка наклонить руку вниз (придать наклонное положение).

• Пальцами свободной руки нужно надавить пару раз на грудину (линия, находящаяся между сосками). Пальцы при этом должны быть вытянуты. Причем использоваться должна исключительно сила руки, но не тела.
• В идеале при нажимах грудная клетка должна продавливаться на пару сантиметров.
• Выполняйте толчки до освобождения дыхательного просвета, кашля, крика или плача малыша.

При потере сознания начинайте проводить реанимацию. После вдыхания грудничку в рот воздуха, осуществите 30 нажимов на грудную клетку. Затем, открыв рот маленького пациента, проверьте, не вышел ли застрявший предмет. Если да – извлеките его. Если нет, продолжайте проведение реанимационных мероприятий.

С данной ситуацией может столкнуться абсолютно любой человек. Здесь главное не медлить с оказанием помощи. Помните, именно от вашей реакции, быстроты реагирования, а еще правильности действий зависит состояние и даже жизнь пострадавшего.

Mediccare.ru